檢討公立醫(yī)院急診室收費(fèi)的改革方案即將在本月底出爐，急診室收費(fèi)或?qū)?shí)施兩級制。隨著人口老化，醫(yī)療資源不足的問題日益凸顯，要善用醫(yī)療資源，一方面是要適當(dāng)收費(fèi)實(shí)現(xiàn)分流，另一方面是要善用科技提升效率。內(nèi)地發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和智慧型醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，值得香港學(xué)習(xí)借鑒，從而讓市民得到更便捷高效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)。
隨著人口老齡化加劇，公營醫(yī)療系統(tǒng)的壓力不斷增大。在此背景下，公營醫(yī)療系統(tǒng)積極檢討公立醫(yī)院急癥室收費(fèi)實(shí)無可厚非。公立醫(yī)院急癥室目前採取分流制度，將病人分為危殆、危急、緊急、次緊急以及非緊急五類。然而，現(xiàn)實(shí)情況是，大量次緊急和非緊急病人湧入急癥室，導(dǎo)致真正需要緊急治療的病人面臨漫長的輪候時間。醫(yī)管局質(zhì)素及安全總監(jiān)黃立己指出，過去一年有近200萬人次向急癥室求醫(yī)，其中逾半為次緊急個案，部分危急和緊急個案卻未能得到最佳治療。
為了解決這一問題，消息指醫(yī)管局有意將急癥室收費(fèi)實(shí)施兩級制，對危殆及危急病人繼續(xù)免費(fèi)，同時提高緊急、次緊急和非緊急病人收費(fèi)。這樣做旨在通過經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)病情較輕的病人轉(zhuǎn)向其他醫(yī)療服務(wù)，從而釋放急癥室資源，讓真正急需救治的病人獲得及時治療。
香港文匯報連日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分藥房職員充當(dāng)山寨醫(yī)生，給市民亂開處方藥。這些藥房不僅缺乏專業(yè)的醫(yī)療人員，還違規(guī)出售管制藥物，給市民的健康帶來嚴(yán)重風(fēng)險。這種現(xiàn)象確實(shí)應(yīng)該加強(qiáng)執(zhí)法和堵塞法律漏洞來應(yīng)對，但進(jìn)一步深思，這種現(xiàn)象亦反映了香港基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)高昂、市民睇病成本貴的問題。一般市民即使就常見的傷風(fēng)感冒求診，都動輒要三四百元以上的診金，於是部分基層市民選擇自行去藥房「配藥」。
內(nèi)地在醫(yī)療科技方面的發(fā)展為香港提供了有益的借鑒。外交部發(fā)言人毛寧近日在社交媒體上發(fā)布視頻，展示中國智慧型醫(yī)院的最新發(fā)展。這些智慧型醫(yī)院利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務(wù)的高效提供。內(nèi)地近年來在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域取得了顯著進(jìn)展。普羅民眾患上一般常見病癥，可以通過網(wǎng)絡(luò)問診與醫(yī)生線上溝通，然後直接購買處方藥物。這種做法不僅大大降低了市民治療常見疾病的成本，還有效緩解醫(yī)院的人流壓力。這給予了香港醫(yī)療改革一個有益的啟示：必須善用最新的技術(shù)手段來提升醫(yī)療效率，從而達(dá)到降低患者治療成本的目的。
在具體的做法上，首先香港可以借鑒內(nèi)地的做法，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺，讓市民能夠通過網(wǎng)絡(luò)問診與醫(yī)生線上溝通，讓醫(yī)生判斷能否直接處方藥物給患者。其次可利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)，推動智慧型醫(yī)院的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務(wù)的高效提供，提高醫(yī)療系統(tǒng)的整體效率。
事實(shí)上，政府建議修訂「醫(yī)健通」的使用機(jī)制，賦權(quán)醫(yī)務(wù)衞生局局長可要求醫(yī)護(hù)必須將重要電子健康紀(jì)錄，例如病人敏感及藥物不良反應(yīng)、化驗(yàn)及放射報告等，存放至市民的醫(yī)健通戶口，又建議在符合指明條件下，認(rèn)可個別境外的醫(yī)護(hù)提供者，跨境使用醫(yī)健通電子健康紀(jì)錄。這已經(jīng)為構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)和市民使用跨境醫(yī)療服務(wù)構(gòu)建了重要的數(shù)據(jù)庫基建。期待在特區(qū)政府和公私營醫(yī)護(hù)的共同努力下，香港可以逐步解決醫(yī)療資源不足、市民睇病成本昂貴等問題，為市民提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
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